Perisplenita – cauze ale inflamației

Perisplenita este o boală inflamatorie în care capsula țesutului conjunctiv care înconjoară splina este implicată în procesul patologic. În funcție de natura cursului său, această inflamație este împărțită în forme acute și cronice. În același timp, sindromul durerii, situat în hipocondrul stâng, alături de tulburările dispeptice, ajunge pe primul loc în imaginea clinică. Ca o regulă, o astfel de patologie are un prognostic favorabil și, cu o terapie corect selectată, se termină în recuperarea completă a pacientului. Cu toate acestea, în cazuri avansate, această afecțiune poate fi complicată prin supurarea splinei sau a capsulei acesteia, ceea ce duce adesea la peritonită sau septicemie.

Nu există informații exacte despre prevalența persistenței în rândul populației. Cu toate acestea, se știe că persoanele de peste 35 de ani se confruntă cel mai adesea cu o asemenea inflamație. În plus, se remarcă faptul că barbatii sunt oarecum mai sensibili la apariția acestui proces patologic. Probabil acest lucru se datorează efortului fizic mai sever și leziunilor frecvente.

Punctul important este că o astfel de boală este întotdeauna de natură secundară. Cu alte cuvinte, dezvoltarea ei este precedată de o leziune inflamatorie a unui alt organ. Rolul de lider în apariția acestui proces patologic este atribuit florei infecțioase, care se răspândește prin calea de contact, hematogenă sau limfogeneză de la focalizarea primară inflamatorie. În acest caz, agenții cauzali pot fi o varietate de bacterii, de exemplu, flora streptococică sau stafilococică, E. coli.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, inflamația primară se formează direct în splina însăși și abia apoi trece în capsulă. Probabilitatea de perisplenită crește în prezența hematoamelor subcapsulare sau chisturilor hidatice în parenchim, cu o mărire patologică a splinei, precum și în cazul tumorilor maligne.

Adesea, focarele inflamatorii localizate în organele adiacente duc la apariția acestei boli. De exemplu, poate fi citată pancreatita, sigmoidita, leziunea infecțio-inflamatorie a țesutului renal în partea stângă. În acest caz, flora infecțioasă se răspândește și prin calea de contact. Cu mult mai puțin frecvent, infecția se răspândește cu sânge sau limf din focare îndepărtate situate, de exemplu, în plămâni sau ficat.

Așa cum am spus mai devreme, inflamația capsulei de țesut conjunctiv care înconjoară splina poate fi acută sau cronică. În formă acută, există un debut mult mai rapid și o imagine clinică mult mai intensă. Forma cronică este însoțită de simptome slabe, dar este predispusă la exacerbări periodice.

Mecanismul de dezvoltare a perisplenitei este reprezentat de deviația primară a florei infecțioase în zona capsulei, sub influența căreia se formează un focar inflamator. Există o creștere a permeabilității vasculare, ceea ce duce la o creștere a edemului. În țesuturile capsulei, se acumulează un exudat, având un caracter seros, purulent sau fibrinos. Ulterior, exudatul acumulat contribuie la formarea aderențelor, datorită cărora splina se amestecă cu țesuturile înconjurătoare. Cu inflamația îndelungată a capsulei devine mai densă și se îngroașa. În cazul în care apar noduli solizi, se vorbeste despre un proces inflamator cronic.

Simptomele caracteristice perisplenitei

Adesea, simptomele de perisplenită la început sunt ascunse în spatele imaginii clinice ale patologiei de bază care a condus la apariția unei reacții inflamatorii în capsulă.

Mai întâi, o persoană bolnavă începe să se plângă de durere, localizată în hipocondrul stâng. De regulă, durerea are un caracter ascuțit și pulsatoriu. El poate radia la mâna stângă, în spate și așa mai departe. Există o creștere semnificativă a durerii în timpul unui efort fizic sau în timpul mișcărilor bruște. Palparea abdomenului stâng este, de asemenea, dureroasă. În cazul în care splina este mărită semnificativ sau capsula sa este îngroșată puternic, se simte o etanșare în regiunea hipocondrului stâng. Imaginea clinică este în mod necesar completată de simptome precum greața, arsurile la stomac și tulburarea scaunului sub formă de diaree sau constipație. De multe ori, există și un sindrom de intoxicație generală, incluzând starea febrilă sau subfebrilă, slăbiciune și stare de rău crescută.

Așa cum am spus, simptomele în forma cronică sunt mult mai puțin pronunțate. În timpul remisiei, orice plângere poate fi complet absentă. Cu toate acestea, în timpul exacerbării, toate manifestările clinice de mai sus reapar.

Diagnosticul și tratamentul inflamației

Diagnosticul acestei boli începe cu o examinare obiectivă. Este imperativ să aflăm dacă o persoană are boli asociate. Din metodele de laborator, este prezentat un număr total de teste de sânge în care vor fi prezente semnele unui proces inflamator. Confirmarea finală a diagnosticului se efectuează cu ajutorul tomografiei computerizate cu ultrasunete.

Înainte de a trata inflamația, care este localizată în capsulă, se recomandă să vă îndreptați atenția asupra patologiei principale care a provocat-o. Dintre medicamentele utilizate se folosesc cele antibacteriene, antiinflamatoare nesteroidiene. Deseori, planul de tratament este completat de anticoagulante. După ce reacția inflamatorie acută a fost oprită, trebuie prescrisă fizioterapia. Uneori se recomanda intervenția chirurgicală.

Prevenirea dezvoltării bolii

Singura modalitate de a preveni perisplenita este detectarea și eliminarea în timp util a focarelor acute sau cronice infecțioase prezente în organism.

Latest Comments

  1. Clona 9 iunie 2019

Leave a Reply